Планы ухода снижают риск попадания в больницу для пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями

психическое заболевание
                Кредит: CC0 Public Domain

Вероятность того, что пациент с серьезным психическим заболеванием попадет в больницу из-за его состояния, снижается почти на 40 процентов, если у него есть план ухода, согласно исследованию.
                                                                                       

Исследование, в ходе которого в системе здравоохранения было обнаружено 20 000 пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями, также показало, что наблюдение за тем же терапевтом снижает риск незапланированного госпитализации примерно на 25%.

Полученные результаты демонстрируют важность непрерывности медицинской помощи у врачей общей практики для улучшения результатов лечения пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями, утверждают авторы исследования.

Тяжелые психические заболевания поражают от одного до двух процентов населения и включают такие состояния, как биполярное расстройство и шизофрения.

Люди с тяжелыми психическими заболеваниями часто испытывают ряд других проблем с физическим здоровьем. Ожидаемая продолжительность их жизни примерно на 20 лет короче, чем у населения в целом, и они также чаще посещают A & E и имеют более высокие показатели незапланированных госпитализаций.

Ведущий автор исследования, профессор Ровена Джейкобс из Центра экономики здравоохранения при Университете Йорка, сказала: «Поиск путей улучшения медицинской помощи и результатов для пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями является первоочередной задачей. часто единственная регулярная точка контакта со службами здравоохранения для этой группы, и поэтому очень важно, чтобы они получали высококачественную помощь на этом этапе системы.

«Наше исследование показывает, что непрерывность оказания медицинской помощи оказывает опосредованное влияние на сокращение дорогостоящих незапланированных госпитализаций, что экономит деньги ГСЗ и может улучшить резкое неравенство в отношении здоровья, с которым сталкиваются люди с тяжелыми психическими заболеваниями.

«Непрерывность оказания медицинской помощи в рамках плана медицинского обслуживания или посещение того же врача означает, что врачи могут быстро решать проблемы и лучше понимать потребности пациента. Необходимость многократного объяснения сопутствующих заболеваний и исходной информации для нового врача общей практики в назначение каждого врача может быть невероятно пугающим и стрессовым для этих пациентов. «

Исследователи изучили два аспекта непрерывности лечения — постоянное наблюдение одного и того же врача общей практики и планов ухода — которые представляют собой документы, в которых указывается, какой вид поддержки необходим для удовлетворения потребностей пациента. Они подробно описывают историю пациента, обстоятельства, уровень независимости и включают в себя индивидуальный план действий для них.

Исследователи обнаружили, что посещение одного и того же врача снижает риск необходимости посещать A & E на 8-11 процентов, а риск незапланированного госпитализации — на 23-27 процентов. Наличие плана медицинского обслуживания снизило риск посещения A & E на 29 процентов и незапланированного госпитализации на 32 процента. Это также снизило риск госпитализации пациента по причинам, связанным с его психическим состоянием, на 39 процентов.

Исследование является первым, которое связывает наборы данных, чтобы рассмотреть весь путь оказания медицинской помощи пациентам в Англии. Исследовательская группа контролировала другие факторы, которые могут повлиять на здоровье пациентов (такие как серьезность их проблем с психическим здоровьем и любые другие медицинские условия), чтобы точно оценить взаимосвязь между непрерывностью первичной медицинской помощи и результатами лечения пациентов.

Профессор Джейкобс добавил: «Несмотря на то, что некоторые госпитализации, конечно, неизбежны, а иногда для пациента лучше всего ехать в больницу, важно убедиться, что мы делаем все возможное, чтобы выявить кризисы, которых можно избежать, на первичном уровень ухода.

«Врачи-терапевты в настоящее время предлагают стимулы для обеспечения того, чтобы у пациентов с тяжелыми психическими заболеваниями был план оказания медицинской помощи, и наше исследование предоставляет доказательства того, что это должно продолжаться. Необходимо также провести более широкую дискуссию о важности для пациентов результатов посещения того же врача и нам нужно взглянуть на новые модели оказания помощи на уровне сообщества, чтобы обеспечить гораздо более интегрированную поддержку.

«Политики должны принять к сведению тот сильный эффект, который мы наблюдали с точки зрения сокращения использования в больницах — инвестиции в непрерывность первичной медико-санитарной помощи позволят сэкономить много денег с точки зрения общей картины для Национальной службы здравоохранения»./p>